類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑、靶向合成藥物等方式治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、感染因素、環(huán)境因素、激素水平變化等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于輕中度癥狀控制，需注意胃腸道副作用。
2、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、甲潑尼龍等激素類藥物能快速抑制炎癥。短期使用可改善急性發(fā)作癥狀，長期使用需監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松和血糖升高風(fēng)險(xiǎn)，建議采用最低有效劑量。
3、改善病情抗風(fēng)濕藥：
甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等藥物可延緩關(guān)節(jié)破壞。這類藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月起效，用藥期間需定期檢查肝腎功能和血常規(guī)。
4、生物制劑：
阿達(dá)木單抗、依那西普等靶向TNF-α的生物制劑適用于傳統(tǒng)藥物無效者。通過阻斷特定炎癥因子發(fā)揮作用，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，使用前需篩查結(jié)核等潛伏感染。
5、靶向合成藥物：
托法替布、巴瑞替尼等JAK抑制劑通過調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路發(fā)揮作用。口服給藥方便，但可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎選擇。
日常飲食可增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，限制高嘌呤食物攝入。適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，寒冷季節(jié)注意肢體保暖，定期監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度與藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀及時(shí)就醫(yī)。
