頸椎病和肩周炎可通過非甾體抗炎藥、肌松藥、營養神經藥物、局部外用藥及中成藥緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬、鹽酸乙哌立松、甲鈷胺、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑和頸復康顆粒。

1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、塞來昔布等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,適用于頸椎病神經根受壓或肩周炎急性期疼痛。這類藥物需警惕消化道不良反應,合并胃潰瘍者需配合質子泵抑制劑使用。
2、肌松藥:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解肌肉痙攣性疼痛,尤其適合頸肩部肌肉緊張僵硬癥狀。用藥期間可能出現嗜睡、乏力等副作用,需避免駕駛或高空作業。
3、營養神經藥物:

甲鈷胺、維生素B12制劑能促進神經修復,改善頸椎病引起的上肢麻木刺痛等神經癥狀。需連續服用4周以上才能顯效,適合作為輔助治療藥物。
4、局部外用藥:
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位,減少全身用藥副作用。皮膚破損處禁用,使用后需避免陽光直射以防光敏反應。
5、中成藥:
頸復康顆粒、舒筋活血片具有祛風除濕、活血通絡功效,適合慢性病程患者。中藥制劑起效較慢,需配合熱敷、理療等物理療法增強效果。

藥物治療需在醫生指導下結合個體情況選擇,同時應配合頸椎牽引、關節松動術等物理治療。日常保持正確坐姿,避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。適度進行頸部米字操、爬墻運動等康復訓練,注意防寒保暖避免冷刺激誘發疼痛。飲食可增加富含維生素B族的全谷物、深海魚類,減少高鹽高脂食物攝入。癥狀持續加重或出現上肢肌力下降時需及時就醫評估是否需要手術干預。








