男性輸尿管刺痛可能由尿路感染、尿路結石、前列腺炎、尿道損傷、輸尿管狹窄等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、手術修復等方式緩解。
1、尿路感染：
細菌侵入尿道或膀胱后上行至輸尿管，引發黏膜炎癥反應。常見病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等，表現為排尿灼熱感、尿頻尿急。確診需尿常規檢查顯示白細胞升高，治療需根據藥敏結果選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時增加每日飲水量至2000毫升以上。
2、尿路結石：
腎結石下移卡頓在輸尿管狹窄處，機械性摩擦導致陣發性絞痛。結石成分多為草酸鈣或磷酸鈣，可能伴隨肉眼血尿。CT平掃可明確結石位置及大小，5毫米以下結石可通過口服坦索羅辛配合跳躍運動排出，較大結石需體外沖擊波碎石。
3、前列腺炎：
前列腺充血腫脹壓迫后尿道，疼痛放射至輸尿管走行區。多見于久坐、酗酒人群，伴有會陰部墜脹感。前列腺液檢查可見卵磷脂小體減少，治療采用α受體阻滯劑如特拉唑嗪配合溫水坐浴，慢性患者需進行生物反饋治療。
4、尿道損傷：
導尿操作或外傷導致尿道黏膜撕裂，排尿時尿液刺激創面引發銳痛。常見于醫源性操作后，可能合并尿道出血。輕度損傷可通過留置導尿管休息恢復，嚴重斷裂需行尿道吻合術，術后需預防尿道狹窄。
5、輸尿管狹窄：
先天性發育異常或術后瘢痕形成導致管腔變窄，尿液通過時產生高壓噴射痛。造影檢查顯示造影劑通過受阻，可能繼發腎積水。輕度狹窄可行球囊擴張術，嚴重者需置入輸尿管支架或進行狹窄段切除吻合。
出現持續刺痛應避免攝入辛辣食物及酒精，每日保持1500-2000毫升飲水量有助于沖刷尿路。建議穿著寬松棉質內褲減少摩擦，長時間駕車或久坐時每隔1小時起身活動。可嘗試熱敷下腹部緩解肌肉痙攣，但若疼痛伴隨發熱、血尿或排尿困難，需立即泌尿外科就診排除梗阻性腎病。定期進行尿常規和泌尿系超聲檢查有助于早期發現病變。
