皮膚基底細(xì)胞癌多數(shù)情況下可以治愈。該疾病惡性程度較低，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者治愈率超過(guò)95%。
1、早期皮膚基底細(xì)胞癌：
病灶局限在表皮層時(shí)表現(xiàn)為珍珠樣丘疹或邊緣隆起的潰瘍。通過(guò)手術(shù)切除可獲得根治效果，術(shù)后5年生存率接近100%。治療方式包括莫氏顯微手術(shù)、電干燥刮除術(shù)等。日常需避免紫外線照射，定期復(fù)查皮膚狀態(tài)。
2、中晚期皮膚基底細(xì)胞癌：
腫瘤侵犯真皮層可能出現(xiàn)蠟樣光澤斑塊伴毛細(xì)血管擴(kuò)張。此時(shí)治愈率約85%，需采用擴(kuò)大切除術(shù)聯(lián)合放射治療。對(duì)于無(wú)法手術(shù)者可采用靶向藥物如索拉非尼、維莫非尼治療。護(hù)理重點(diǎn)包括保持創(chuàng)面清潔、監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)腫大情況。
3、轉(zhuǎn)移性皮膚基底細(xì)胞癌：
發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折等癥狀。此時(shí)治愈難度較大，5年生存率降至60%以下。需采用PD-1抑制劑等免疫治療聯(lián)合姑息性放療。需特別注意營(yíng)養(yǎng)支持與疼痛管理，定期進(jìn)行全身影像學(xué)評(píng)估。
術(shù)后患者應(yīng)堅(jiān)持高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合，每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。嚴(yán)格做好防曬措施，使用SPF50+防曬霜并穿戴遮陽(yáng)衣物。建立規(guī)律的皮膚自檢習(xí)慣，重點(diǎn)關(guān)注原有瘢痕部位的變化，發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。保持積極心態(tài)對(duì)預(yù)后改善有顯著幫助，可通過(guò)正念冥想緩解治療焦慮。
