焦慮失眠不建議自行選擇藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況開(kāi)具處方藥。
焦慮失眠的治療需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度和病因綜合判斷。苯二氮?類藥物如地西泮、阿普唑侖具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用，但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性。非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥如右佐匹克隆、唑吡坦適用于短期失眠，安全性相對(duì)較高。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林適合伴隨抑郁癥狀的慢性焦慮失眠患者。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺可調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，適用于晝夜節(jié)律紊亂者。
除藥物干預(yù)外，建立規(guī)律作息時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前避免攝入咖啡因和尼古丁等興奮性物質(zhì)，臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練和正念冥想能緩解軀體緊張狀態(tài)。每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。飲食上可適量增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，晚餐不宜過(guò)飽。持續(xù)失眠超過(guò)兩周或伴隨顯著功能損害時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
