胎盤低置期間需嚴格避免性生活,可能誘發宮縮、出血或胎盤早剝等風險。胎盤低置狀態通常由受精卵著床位置偏低、子宮內膜損傷、多胎妊娠、子宮形態異常、既往剖宮產史等因素引起。
1、受精卵因素:受精卵在子宮下段著床是主要原因,孕早期超聲可發現胎盤位置偏低。避免劇烈運動及腹部受壓,建議采用側臥位休息減輕子宮壓力。

2、內膜損傷史:多次人工流產或宮腔操作可能導致內膜受損,影響胎盤正常附著。需絕對禁止性生活及盆浴,每日監測陰道出血情況,出現鮮紅色出血立即就醫。
3、多胎妊娠影響:雙胎妊娠子宮過度膨脹易致胎盤位置異常。建議增加左側臥位時間,使用托腹帶分擔腹部重力,每周進行胎心監護。
4、子宮發育異常:縱隔子宮等畸形可能限制胎盤生長空間。需定期超聲監測胎盤邊緣與宮頸內口距離,當距離<20mm時應住院觀察。
5、剖宮產瘢痕:既往子宮切口可能改變胎盤血供分布。密切觀察有無陣發性腹痛,避免任何形式的性刺激,32周后需每周評估分娩方式。

胎盤低置孕婦應保證每日蛋白質攝入≥90g,優先選擇魚肉、禽蛋及大豆制品。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量,但需避免深蹲、爬樓梯等增加腹壓的動作。睡眠時抬高臀部15-20cm,使用孕婦枕保持左側臥位。所有護理行為需在產科醫生指導下進行,出現陰道流液、規律宮縮或胎動異常需急診處理。







