食管癌術后營養不良可通過調整飲食結構、分次少量進食、補充腸內營養、監測營養指標、適當運動等方式預防。食管癌術后營養不良可能與手術創傷、消化吸收功能下降、進食困難、代謝紊亂、心理因素等原因有關。
1、調整飲食結構
術后早期應從流質飲食逐漸過渡到半流質飲食，選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等。避免辛辣刺激、堅硬粗糙的食物，減少對食管吻合口的刺激。隨著恢復進程，可逐步增加食物種類和質地，但仍需保持營養均衡。
2、分次少量進食
術后胃容量減小，建議采用少量多餐的進食方式，每日可分5-6餐，每餐攝入量控制在200-300毫升。進食時應細嚼慢咽，避免快速大量進食導致腹脹不適。餐后保持坐位或半臥位30分鐘以上，防止食物反流。
3、補充腸內營養
對于經口進食不足的患者，可在醫生指導下使用腸內營養制劑，如短肽型或整蛋白型營養粉。這些制劑營養全面且易于吸收，可通過口服或鼻飼管補充。使用時應遵循從低濃度、小劑量開始，逐漸增加的原則。
4、監測營養指標
定期監測體重、血紅蛋白、白蛋白等營養指標，及時發現營養不足。若出現持續體重下降、乏力、水腫等癥狀，應及時就醫調整營養方案。營養師可根據個體情況制定個性化飲食計劃，確保營養攝入充足。
5、適當運動
在醫生允許的情況下，可進行散步、深呼吸等輕度活動，促進胃腸蠕動和消化吸收。運動應循序漸進，避免劇烈運動導致能量消耗過大。同時保持良好心態，減輕焦慮情緒對食欲的影響。
食管癌術后患者應建立規律的飲食作息，保證充足睡眠。家屬可協助記錄每日飲食情況和體重變化，發現異常及時與醫護人員溝通。術后3-6個月是營養恢復的關鍵期，需特別重視營養管理。長期隨訪中也要注意營養狀況評估，必要時在專業指導下使用營養補充劑。保持積極樂觀的心態，配合科學的營養干預，有助于改善術后生活質量。
