細菌性前列腺炎主要由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等病原體感染引起，常見誘因包括尿路感染逆行擴散、醫源性操作損傷、免疫力下降、不良生活習慣及前列腺充血等。該病可分為急性與慢性兩種類型，典型癥狀為尿頻尿急、會陰脹痛及發熱寒戰。
1、尿路感染逆行
尿道與前列腺解剖位置相鄰，當發生膀胱炎或尿道炎時，病原體可能通過前列腺導管逆行感染。尤其存在尿道狹窄或留置導尿管時更易發生。患者需保持每日飲水超過2000毫升，通過排尿沖刷尿道。出現尿痛癥狀時可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
2、醫源性操作
前列腺穿刺活檢、膀胱鏡檢查等侵入性操作可能破壞尿道黏膜屏障，將器械攜帶的細菌帶入前列腺。術后應預防性使用環丙沙星等喹諾酮類藥物，并監測體溫變化。需選擇正規醫療機構進行操作，嚴格遵循無菌規范。
3、免疫功能低下
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等患者前列腺局部防御能力減弱。當機體抵抗力下降時，口腔、腸道等部位的定植菌可能經血行播散至前列腺。這類患者需嚴格控制血糖，必要時接種肺炎球菌疫苗等預防感染。
4、不良生活習慣
久坐、酗酒及辛辣飲食會導致前列腺持續充血，局部血液循環障礙使抗菌物質分泌減少。建議每小時起身活動，限制酒精攝入。慢性患者可嘗試溫水坐浴改善循環，水溫維持在40℃左右為宜。
5、前列腺充血
頻繁性活動或長期禁欲均可能造成前列腺液淤積，為細菌繁殖創造條件。適度規律的排精有助于腺管通暢。若伴有精囊炎可能出現血精，需聯合使用多西環素等穿透性較強的抗生素。
預防細菌性前列腺炎需注意會陰部清潔，避免憋尿和過度勞累。急性發作期應臥床休息，慢性患者可適當進行凱格爾運動增強盆底肌力。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制咖啡因攝入。治療期間禁止騎自行車等壓迫會陰的運動，定期復查前列腺液常規。
