化膿性中耳炎的癥狀有哪些

化膿性中耳炎的癥狀主要有耳痛、耳道流膿、聽力下降、耳鳴及發熱。化膿性中耳炎是中耳黏膜的化膿性炎癥，多由細菌感染引起，常見于兒童及免疫力低下人群。

1、耳痛

耳痛是化膿性中耳炎的早期典型癥狀，表現為患側耳朵持續性或搏動性疼痛，可能向同側頭部放射。嬰幼兒常因無法表達而出現抓耳、哭鬧不安。疼痛程度與炎癥進展相關，鼓膜穿孔后膿液排出可暫時減輕。

2、耳道流膿

鼓膜穿孔后會出現黃色或黃綠色膿性分泌物，初期可能帶血絲。膿液量多時可見外耳道積聚，伴有特殊異味。慢性期膿液可能變得黏稠，時有時重。需注意清理膿液時避免損傷耳道皮膚。

3、聽力下降

由于中耳積液及鼓膜病變導致傳導性聽力障礙，患者自覺耳悶、耳堵，像隔了一層膜。急性期聽力下降明顯，慢性期可能逐漸適應而被忽視。兒童長期聽力下降可能影響語言發育。

4、耳鳴

炎癥刺激或中耳壓力變化可引起低調耳鳴，如嗡嗡聲或流水聲。耳鳴多與耳痛、聽力下降同時出現，急性期較明顯。慢性化膿性中耳炎患者可能出現持續性耳鳴。

5、發熱

急性化膿性中耳炎常伴38℃以上發熱，兒童可能出現高熱驚厥。發熱程度與感染嚴重性相關，慢性期通常無發熱或僅低熱。反復發熱需警惕顱內并發癥。

化膿性中耳炎患者應保持耳道干燥，避免污水入耳。急性期需臥床休息，飲食宜清淡富含維生素，避免辛辣刺激食物。出現癥狀應及時就醫，遵醫囑使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或氧氟沙星滴耳液等。慢性患者需定期復查聽力，必要時考慮鼓室成形術。避免用力擤鼻、游泳等可能加重病情的活動，兒童患者家長應密切觀察其聽力及語言發育情況。