甲真菌病是由真菌感染引起的指甲病變，主要表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形和質地變脆。甲真菌病可能由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌感染引起，通常表現(xiàn)為指甲發(fā)黃、發(fā)白或發(fā)黑，表面凹凸不平，嚴重時可能出現(xiàn)指甲脫落或甲床分離。
1、指甲增厚
甲真菌病最常見的表現(xiàn)是指甲增厚，通常從指甲遠端或側緣開始，逐漸向近端蔓延。增厚的指甲質地堅硬，可能伴有分層或粉末狀碎屑。這種情況多由皮膚癬菌感染引起，真菌侵蝕角質蛋白導致指甲結構破壞。患者可能感到指甲難以修剪，穿鞋時出現(xiàn)壓迫疼痛。
2、顏色改變
受感染的指甲常呈現(xiàn)異常顏色，早期多為白色或黃色斑點，隨著病情進展可變?yōu)樽厣⒕G色甚至黑色。顏色變化與真菌種類相關，酵母菌感染多導致指甲發(fā)黃，而霉菌感染可能引起綠色或黑色改變。顏色異常通常從指甲邊緣開始，逐漸擴散至整個甲板。
3、表面變形
甲真菌病會導致指甲表面出現(xiàn)橫向或縱向溝紋，甲板變得凹凸不平。嚴重時指甲部分區(qū)域可能完全破壞，形成坑洼狀缺損。這種變形與真菌侵蝕甲板角質層有關，可能伴隨甲板與甲床部分分離。變形指甲容易藏匿污垢和細菌，增加繼發(fā)感染風險。
4、質地變脆
受真菌感染的指甲質地會發(fā)生改變，表現(xiàn)為甲板變脆、易碎或分層。指甲可能從邊緣開始碎裂，形成鋸齒狀邊緣。這種情況在老年人中更為明顯，與甲板角質蛋白被真菌酶解有關。脆弱的指甲容易斷裂，可能引起甲周疼痛或繼發(fā)甲溝炎。
5、甲床分離
嚴重甲真菌病可導致甲板與甲床部分或完全分離，稱為甲剝離。分離區(qū)域常積聚角質碎屑和真菌，呈現(xiàn)白色或黃色。甲床暴露后可能繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)紅腫疼痛。長期甲剝離可能導致指甲永久性變形，影響手指或腳趾功能。
甲真菌病患者應保持患處清潔干燥，避免與他人共用指甲剪等個人物品。穿透氣性好的鞋襪，定期更換并消毒。治療期間避免使用指甲油或人工指甲，以免影響藥物滲透。飲食上可適當增加富含蛋白質和維生素的食物，幫助指甲修復。出現(xiàn)指甲異常改變應及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估后選擇外用抗真菌藥物或口服藥物治療，嚴重病例可能需要聯(lián)合激光治療或手術拔甲。
