暴發性肝衰竭部分患者可以治好，但病情兇險需及時救治。治療效果主要與病因、并發癥、治療時機等因素相關，常見病因包括病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等。
暴發性肝衰竭早期通過積極治療可能獲得較好預后。針對病毒性肝炎引起的肝衰竭，抗病毒治療可抑制病毒復制；藥物性肝損傷需立即停用可疑藥物并給予解毒劑；自身免疫性肝炎患者需使用糖皮質激素控制炎癥。人工肝支持系統能暫時替代肝臟功能，為肝細胞再生爭取時間。營養支持治療可糾正代謝紊亂，改善患者生存質量。肝移植是終末期患者的有效治療手段，但受限于供體來源和手術風險。
部分患者因病情進展過快或合并多器官衰竭，治療效果可能不理想。當出現嚴重腦水腫、難以糾正的凝血功能障礙或持續性低血壓時，死亡率顯著增加。某些遺傳代謝性疾病導致的肝衰竭對常規治療反應較差。老年患者或合并基礎疾病者恢復能力相對較弱。極少數病例因病因不明導致治療方案受限。
暴發性肝衰竭患者應絕對臥床休息，嚴格遵醫囑進行飲食管理，限制蛋白質攝入量但保證足夠熱量。家屬需密切觀察患者意識狀態變化，出現嗜睡、煩躁等神經精神異常應立即告知恢復期可逐步增加活動量，定期復查肝功能、凝血功能等指標，避免使用肝毒性藥物，接種肝炎疫苗預防感染。
