頑固性濕疹可通過氯雷他定、他克莫司軟膏、曲安奈德等藥物治療。頑固性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應、遺傳易感性、環境刺激物接觸、精神壓力等因素引起。
普特彼 他克莫司軟膏
生產廠家：Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant
功能主治：普特彼適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
用法用量：成人 0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全...
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1、抗組胺藥物：
氯雷他定通過阻斷組胺H1受體緩解瘙癢癥狀，適用于夜間瘙癢加劇的患者。西替利嗪可減少皮膚紅腫反應，地氯雷他定對伴隨過敏性鼻炎的癥狀具有協同改善作用。
2、局部免疫調節劑：
他克莫司軟膏抑制T細胞活性，適用于面部及皮膚薄嫩部位。吡美莫司乳膏可調節局部炎癥反應，需避免日光暴曬。此類藥物不引起皮膚萎縮，適合長期間歇使用。
3、糖皮質激素：
曲安奈德針對急性發作期滲液皮損，氫化可的松適用于輕度紅斑。鹵米松三氯生乳膏對肥厚性皮損效果顯著，連續使用不超過兩周。需配合保濕劑減少副作用。
4、皮膚屏障修復：
頑固性濕疹可能與神經酰胺缺乏、絲聚蛋白基因突變等因素有關，通常表現為皮膚干燥脫屑、裂隙疼痛等癥狀。含尿素乳液可增強角質層水合作用，凡士林制劑能減少經皮水分丟失。
5、系統治療：
環孢素適用于廣泛性頑固病例，需監測腎功能。度普利尤單抗靶向抑制IL-4/IL-13通路，對合并特應性皮炎患者效果顯著。紫外線療法可作為藥物抵抗者的二線選擇。
日常增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，避免辛辣刺激飲食。穿著純棉透氣衣物，沐浴水溫控制在37℃以下。長期管理需建立用藥日記，定期復診評估療效。急性期可嘗試燕麥淀粉浴緩解癥狀，運動選擇游泳等低刺激項目。
