慢阻肺常用治療藥物包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥等，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異決定。
1、支氣管擴張劑：
支氣管擴張劑是慢阻肺的基礎(chǔ)治療藥物，分為短效和長效兩類。短效支氣管擴張劑如沙丁胺醇、特布他林，主要用于急性癥狀緩解；長效支氣管擴張劑如沙美特羅、福莫特羅，適用于長期維持治療。這類藥物通過松弛氣道平滑肌，改善氣流受限，緩解呼吸困難癥狀。
2、糖皮質(zhì)激素：
吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松，適用于中重度慢阻肺患者，尤其是反復(fù)急性加重的患者。這類藥物能減輕氣道炎癥反應(yīng)，減少急性發(fā)作頻率。長期使用需注意口腔真菌感染等不良反應(yīng)，使用后應(yīng)漱口。
3、祛痰藥：
對于痰液粘稠難以咳出的患者，可選用祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸。這類藥物能降低痰液粘稠度，促進痰液排出，改善呼吸道通暢性。使用期間應(yīng)多飲水，保持氣道濕潤。
4、磷酸二酯酶-4抑制劑：
羅氟司特等磷酸二酯酶-4抑制劑適用于慢性支氣管炎型慢阻肺患者。該類藥物通過抑制炎癥介質(zhì)釋放，減輕氣道炎癥，減少急性加重風(fēng)險。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、體重下降等。
5、抗生素：
在慢阻肺急性加重期，如出現(xiàn)膿痰等細(xì)菌感染征象時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸、莫西沙星等?？股剡x擇應(yīng)基于當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥情況，避免濫用。
慢阻肺患者除藥物治療外，應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通。適度進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸，可改善肺功能。飲食上保證充足蛋白質(zhì)攝入，維持合理體重。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。定期隨訪肺功能，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。急性加重時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
