原發性肝癌可通過接種疫苗、控制肝炎病毒感染、限制酒精攝入、保持健康體重和定期篩查五種方式預防。肝癌的發生與乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、代謝綜合征和遺傳因素密切相關。
1、接種疫苗：
乙肝疫苗是預防肝癌最有效的措施之一。乙肝病毒感染是導致肝癌的主要病因，接種疫苗可顯著降低感染風險。新生兒應在出生24小時內完成首劑接種，成人未接種者需檢測乙肝表面抗體后補種。疫苗接種后需定期檢測抗體水平，確保免疫保護持續有效。
2、控制肝炎：
慢性乙肝和丙肝患者需規范抗病毒治療。乙肝患者可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，丙肝患者可采用直接抗病毒藥物。定期監測病毒載量和肝功能，阻止肝炎向肝硬化發展。肝炎病毒攜帶者應每6個月進行甲胎蛋白和肝臟超聲檢查。
3、限制飲酒：
長期過量飲酒會導致酒精性肝病，進而發展為肝硬化。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。戒酒可逆轉早期酒精性脂肪肝，降低肝癌風險。酗酒者需通過行為干預和藥物輔助戒斷，必要時尋求專業戒酒機構幫助。
4、控制體重：
肥胖人群患非酒精性脂肪肝的風險增加3-5倍。通過飲食控制和有氧運動將體重指數控制在18.5-23.9之間。減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等，可改善肝臟脂肪變性。
5、定期篩查：
肝癌高危人群需每6個月進行專項檢查。高危因素包括肝硬化、慢性肝炎、肝癌家族史等。篩查項目包括肝臟超聲、甲胎蛋白檢測和肝功能檢查。發現肝臟結節需進一步做增強CT或核磁共振檢查。早期肝癌可通過手術切除或射頻消融獲得根治。
預防肝癌需建立健康生活方式，每日攝入300-500克新鮮蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。適量食用綠茶、咖啡等飲品，其中的多酚類物質具有護肝作用。避免食用霉變糧食，特別注意花生、玉米等易污染黃曲霉毒素的食品。保持規律作息，避免熬夜和過度疲勞。有肝癌家族史者應進行遺傳咨詢，必要時開展基因檢測。出現不明原因消瘦、肝區疼痛、皮膚黃染等癥狀時及時就醫。
