嚴重腹瀉拉水可通過蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補液鹽等方式治療，可能與細菌感染、病毒感染、食物中毒、腸道菌群失調、炎癥性腸病等因素有關。
1、吸附止瀉：
蒙脫石散通過吸附腸道內病原體及毒素緩解癥狀，適用于非感染性腹瀉或輔助治療感染性腹瀉。該藥物不進入血液循環，安全性較高，兒童及孕婦需遵醫囑使用。用藥期間需注意與其他藥物間隔2小時服用。
2、抑制腸蠕動：
洛哌丁胺通過抑制腸道平滑肌收縮減少排便次數，適用于急性非感染性腹瀉。禁用于細菌性痢疾等感染性腹瀉，以免延長病原體滯留時間。可能出現腹脹、便秘等副作用，連續使用不超過48小時。
3、糾正脫水：
口服補液鹽含葡萄糖電解質配方，能預防和治療輕中度脫水。按說明書比例配制，少量多次飲用。嚴重脫水需靜脈補液，出現尿量減少、眼窩凹陷等癥狀應立即就醫。
4、抗感染治療：
細菌性腹瀉可選用諾氟沙星、阿奇霉素等抗生素，需通過糞便檢測明確病原體。病毒感染多為自限性，無需特殊抗病毒藥物。抗生素濫用可能加重腸道菌群紊亂，需嚴格遵循處方。
5、調節菌群：
雙歧桿菌三聯活菌等微生態制劑能恢復腸道菌群平衡，尤其適用于抗生素相關性腹瀉。需與抗生素間隔2小時服用，避免高溫沖服。慢性腹瀉患者需連續使用2-4周。
腹瀉期間建議采用低渣飲食如米粥、面條，避免乳制品及高纖維食物。可適量補充鋅制劑促進腸黏膜修復，每日補充10-20mg。癥狀持續超過3天或出現血便、高熱需及時就醫，兒童及老年人需警惕脫水風險，居家護理期間監測尿量和精神狀態變化。
