性功能受影響主要涉及生理因素、心理因素及疾病因素三類(lèi)。常見(jiàn)原因包括激素水平異常、血管功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)病變以及焦慮抑郁等心理問(wèn)題。
激素水平異常可能由睪酮分泌不足或甲狀腺功能紊亂引起，通常伴隨性欲減退和勃起障礙。調(diào)節(jié)方式包括規(guī)律作息、均衡飲食，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)分泌科就診進(jìn)行激素替代治療。
血管功能障礙多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化或高血壓患者，陰莖海綿體供血不足會(huì)導(dǎo)致勃起硬度下降。改善需控制血壓血脂，戒煙限酒，血管擴(kuò)張類(lèi)藥物如西地那非需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
心理因素中，焦慮和抑郁會(huì)通過(guò)抑制性興奮中樞影響功能表現(xiàn)。伴侶關(guān)系緊張或工作壓力過(guò)大時(shí)，建議通過(guò)心理咨詢緩解情緒，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀治療。
糖尿病等慢性病引發(fā)的神經(jīng)損傷可能造成感覺(jué)減退，表現(xiàn)為勃起維持困難或射精障礙。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可作為輔助治療。
少數(shù)情況下，前列腺手術(shù)或盆腔放療可能導(dǎo)致器質(zhì)性損傷。這類(lèi)患者需泌尿外科評(píng)估，必要時(shí)采用陰莖假體植入等手術(shù)方案。出現(xiàn)持續(xù)功能障礙時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因。
