腳冰涼伴隨出汗手足厥冷伴多汗可能與血液循環障礙、自主神經功能紊亂、甲狀腺功能減退等因素有關。治療需針對病因綜合干預，包括生活方式調整、物理治療及藥物管理。
血液循環不良是常見誘因，久坐、缺乏運動或末梢血管收縮會導致手腳供血不足。建議每日進行快走、瑜伽等促進下肢回流的運動，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘。合并雷諾現象者需避免寒冷刺激，穿戴保暖手套襪子。
自主神經失調如更年期綜合征、焦慮癥可能引發異常出汗與體溫調節異常。可嘗試腹式呼吸訓練、冥想緩解壓力，嚴重者需經醫生評估后使用谷維素調節植物神經功能。伴有心悸、失眠時，酸棗仁湯等中藥方劑可能改善癥狀。
甲狀腺功能減退甲減患者代謝率降低，典型表現為怕冷、皮膚干燥與汗液分泌異常。確診需檢測促甲狀腺激素，左甲狀腺素鈉是標準替代治療藥物。日常需保證海帶、魚類等含碘食物攝入，但避免過量誘發甲亢。
糖尿病周圍神經病變晚期可能出現下肢發涼伴異常出汗，需監測血糖水平。營養神經治療可選用甲鈷胺，疼痛明顯者需用普瑞巴林。糖尿病患者應每年進行足部神經傳導檢查。
嚴重動脈硬化或血栓閉塞性脈管炎需血管外科介入，球囊擴張術或支架植入能改善血供。若出現間歇性跛行、靜息痛或足部潰瘍，應立即就醫評估血管狀況。夜間足部冷汗伴胸痛者需排查心源性休克等急癥。
