牛皮癬通常指銀屑病，目前尚無(wú)法徹底根治，但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。銀屑病的治療方式主要有局部用藥、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等。患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療并配合生活管理。
1、局部用藥
糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏可緩解皮膚炎癥，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)細(xì)胞增生，水楊酸軟膏有助于去除鱗屑。這些外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用，避免長(zhǎng)期單一用藥導(dǎo)致副作用。
2、光療
窄譜中波紫外線療法通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕皮損，每周照射2-3次，需持續(xù)數(shù)月。光療對(duì)斑塊型銀屑病效果顯著，但需注意防曬以避免光老化，治療期間需定期監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。
3、系統(tǒng)藥物治療
甲氨蝶呤通過(guò)抑制細(xì)胞增殖控制中重度銀屑病，環(huán)孢素可調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能，阿維A膠囊適用于膿皰型銀屑病。這些口服藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能，孕婦及哺乳期婦女禁用。
4、生物制劑
腫瘤壞死因子抑制劑如依那西普可阻斷炎癥因子，白細(xì)胞介素抑制劑如司庫(kù)奇尤單抗針對(duì)特異性免疫通路。生物制劑適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的患者，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)并定期篩查結(jié)核。
5、中醫(yī)調(diào)理
雷公藤多苷片具有免疫抑制作用，復(fù)方青黛膠囊可清熱解毒，配合火針療法改善血瘀證候。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，需根據(jù)濕熱、血燥等不同證型選擇方劑，同時(shí)配合藥浴熏蒸。
銀屑病患者應(yīng)避免抓撓皮損，沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度，選擇棉質(zhì)透氣衣物。保持規(guī)律作息，限制酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。冬季注意皮膚保濕，夏季避免暴曬。建議通過(guò)正念減壓、瑜伽等方式緩解焦慮，定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。合并代謝綜合征者需控制體重和血脂，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。
