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陳舊性肛裂可以治愈。通過規范治療和生活方式調整,多數患者能夠實現癥狀緩解和裂口愈合,但需根據病情嚴重程度選擇個體化方案。

硝酸甘油軟膏

硝酸甘油軟膏 生產廠家:協和藥業有限公司 功能主治:用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。 用法用量:每日3次,每次擠出1-1.5cm膏體,置于指端,經肛門涂于肛管內(肛門內約1cm),或遵醫囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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陳舊性肛裂指病程超過8周的肛管皮膚全層裂傷,常伴有哨兵痔和肛乳頭肥大。根據病理變化可分為三期:一期表現為新鮮裂口伴出血;二期裂緣纖維化增厚;三期出現哨兵痔、肛乳頭肥大等并發癥。一期治愈率可達90%以上,三期需手術干預者治愈率約70%-80%。

非手術治療適用于早期患者。溫水坐浴能改善局部血液循環,每日2次、每次15分鐘為。高纖維飲食建議每日攝入30克膳食纖維,可選擇燕麥、火龍果等。局部用藥包括硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等,需在醫生指導下使用。疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚等鎮痛藥。

手術治療適用于頑固性病例。肛裂切除術可徹底清除纖維化組織,術后配合生物反饋訓練能預防復發。肛門內括約肌側切術通過降低肛管靜息壓促進愈合,但需注意控便功能評估。術后需保持大便軟化,避免用力排便導致傷口裂開。

陳舊性肛裂患者應建立規律排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。飲食需避免辣椒、酒精等刺激性食物,增加酸奶等益生菌攝入。久坐工作者建議每小時起身活動,選擇棉質透氣內褲減少摩擦。心理方面需消除對排便的恐懼感,必要時進行認知行為干預。

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