扁平苔蘚一般不具有傳染性。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜病變，可能與免疫異常、遺傳因素、藥物反應、病毒感染或精神壓力等因素有關，但不會通過接觸、飛沫等途徑傳播。
扁平苔蘚的典型表現為紫紅色扁平丘疹或斑塊，常伴有瘙癢或灼熱感，好發于手腕、腳踝、口腔黏膜等部位。其發病機制尚未完全明確，目前認為與T淋巴細胞介導的自身免疫反應密切相關。患者皮膚或黏膜的異常增生和角化并非由病原體感染直接引起，因此不存在傳染給他人的風險。日常接觸患者皮膚、共用餐具或親密行為均不會導致疾病傳播。
極少數情況下，若患者合并存在其他傳染性皮膚病如皰疹病毒感染，可能伴隨傳染性，但傳染源并非扁平苔蘚本身。口腔扁平苔蘚若出現糜爛潰瘍時，需注意與口腔潰瘍等傳染性疾病鑒別，但病變本質仍屬于非感染性炎癥。臨床中曾有家族聚集病例報道，但多與遺傳易感性相關，不能作為傳染性證據。
扁平苔蘚患者無須隔離，但需避免搔抓皮損以防繼發感染。日常應保持規律作息，減少精神壓力，忌食辛辣刺激食物。口腔病變者需選擇軟毛牙刷，定期進行口腔檢查。若皮損突然加重或長期不愈，應及時到皮膚科或口腔黏膜科就診，必要時通過組織病理學確診。醫生可能根據病情使用糖皮質激素軟膏、免疫抑制劑或光療等治療方案，患者應嚴格遵循醫囑規范治療。
