高度近視確實存在導致失明的風險，但并非所有患者都會發展到這一程度。近視度數超過600度時，眼軸過度延長可能引發視網膜變薄、裂孔甚至脫離，增加黃斑病變、青光眼等并發癥概率，這些是致盲的主要誘因。
一、高度近視的并發癥風險：
高度近視患者眼球結構異常可能引發多種眼底病變。視網膜脫離是最常見的急癥，表現為突發視野缺損或閃光感，需立即手術修復。黃斑區病變如黃斑出血、萎縮會顯著影響中心視力，晚期可能不可逆。開角型青光眼在高度近視人群中發病率較高，長期眼壓升高可損傷視神經。定期眼底檢查、光學相干斷層掃描和眼壓監測能早期發現病變。
二、可控因素與干預措施：
控制近視進展是關鍵。兒童青少年期可通過低濃度阿托品滴眼液、角膜塑形鏡或離焦設計框架眼鏡延緩度數增長。成年人需避免長時間近距離用眼，每20分鐘遠眺20秒。維生素A、葉黃素等營養素補充有助于維護視網膜健康。高強度運動如跳水、拳擊可能增加視網膜脫離風險，建議選擇游泳、慢跑等低沖擊項目。
建立科學的視力管理習慣能顯著降低失明風險。每日戶外活動2小時以上，保證充足光照暴露。閱讀時保持30厘米以上距離，環境光線不低于300勒克斯。飲食上多攝入深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質的食物。每6個月進行散瞳眼底檢查，出現飛蚊癥增多、視物變形等癥狀需立即就診。通過早期干預和規范隨訪，多數高度近視患者可維持有用視力。
