牙齦萎縮可能與維生素C缺乏有關(guān)，但更多由局部炎癥刺激或機(jī)械損傷導(dǎo)致。維生素缺乏僅是潛在誘因之一，臨床更常見于牙周病、錯(cuò)誤刷牙方式等非營養(yǎng)性因素。
維生素C缺乏確實(shí)可能影響牙齦健康。維生素C是膠原蛋白合成的必需物質(zhì)，長期攝入不足會導(dǎo)致牙齦組織修復(fù)能力下降，毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦出血、腫脹。但現(xiàn)代人普遍營養(yǎng)充足，單純維生素缺乏導(dǎo)致的牙齦萎縮已較少見。
牙周病是牙齦萎縮的首要病因。牙菌斑中的細(xì)菌引發(fā)慢性炎癥，逐漸破壞牙周支持組織。早期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，進(jìn)展期出現(xiàn)牙周袋形成，最終導(dǎo)致牙齦退縮、牙根暴露。這類萎縮多伴隨牙齒松動、冷熱敏感等癥狀。
機(jī)械性損傷同樣常見。橫向用力刷牙、使用硬毛牙刷會直接磨損牙齦組織。牙齒排列不齊造成的咬合創(chuàng)傷，或不良修復(fù)體長期摩擦也會導(dǎo)致局部牙齦退縮。這類萎縮通常局限在受刺激部位，邊緣呈V形缺損。
全身性疾病可能加速萎縮進(jìn)程。糖尿病患者的微循環(huán)障礙會影響牙齦供血，骨質(zhì)疏松癥患者的牙槽骨吸收會加重退縮。這些情況下牙齦萎縮往往進(jìn)展較快，且范圍較廣。
改善措施應(yīng)從病因入手。每日使用巴氏刷牙法，配合牙線清潔鄰面。牙周炎患者需接受齦下刮治等專業(yè)治療，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。適量補(bǔ)充維生素C可輔助牙齦修復(fù)，但需通過血檢確認(rèn)缺乏后再補(bǔ)充。
當(dāng)牙齦退縮超過3毫米或伴隨明顯敏感時(shí)，建議盡早就診。牙周專科醫(yī)生可通過游離齦移植術(shù)、結(jié)締組織移植術(shù)等手術(shù)方法覆蓋暴露的牙根面。早期干預(yù)能有效阻止萎縮進(jìn)展。
