竇性心動過速可選用美托洛爾、普萘洛爾、地爾硫?等藥物控制心率,具體用藥需根據病因及患者個體情況決定。
1、美托洛爾:

美托洛爾是選擇性β1受體阻滯劑,通過抑制交感神經興奮降低心率,適用于原發性竇性心動過速或甲狀腺功能亢進繼發的心動過速。該藥可能引起乏力、低血壓等不良反應,哮喘患者禁用。
2、普萘洛爾:
普萘洛爾作為非選擇性β受體阻滯劑,對心臟β1和支氣管β2受體均有阻斷作用,可有效減慢竇房結自律性。需注意可能誘發支氣管痙攣,慢性阻塞性肺疾病患者慎用。
3、地爾硫?:

地爾硫?屬于鈣通道阻滯劑,通過抑制鈣離子內流延長房室結不應期,特別適用于合并高血壓的竇性心動過速患者。常見副作用包括頭痛、下肢水腫,重度心衰患者不宜使用。
4、伊伐布雷定:
伊伐布雷定是竇房結If通道特異性抑制劑,通過降低竇房結4期自動除極斜率減慢心率,適用于β受體阻滯劑禁忌或不耐受者。用藥期間需監測視力變化,可能出現光幻視現象。
5、鎮靜類藥物:
對于焦慮、應激等精神因素誘發的竇性心動過速,短期使用阿普唑侖等苯二氮?類藥物可緩解癥狀。長期使用需警惕依賴風險,不作為首選治療方案。

竇性心動過速患者應避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質,保持規律作息和適度有氧運動。合并器質性心臟病者需定期監測心電圖,高血壓患者需控制每日鈉鹽攝入低于5克。急性發作時可嘗試冷水敷面、valsalva動作等物理方法緩解,持續性心動過速或伴隨胸痛、暈厥需立即就醫。








