身上出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)且無痛癢可能由血小板減少、過敏性紫癜、維生素K缺乏、老年性紫癜、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、血小板減少：
血小板數(shù)量不足會導(dǎo)致皮下出血形成紫癜，可能與再生障礙性貧血、白血病等血液疾病有關(guān)。典型表現(xiàn)為四肢對稱性瘀點(diǎn)瘀斑，伴隨牙齦出血或月經(jīng)量增多。輕度減少可通過避免劇烈運(yùn)動、增加紅棗等補(bǔ)血食物改善，嚴(yán)重者需輸注血小板或使用重組人血小板生成素。
2、過敏性紫癜：
毛細(xì)血管炎性反應(yīng)引發(fā)的出血性皮疹，常見于兒童下肢伸側(cè)。發(fā)病前可能有上呼吸道感染史，伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。需排查過敏原并避免接觸，急性期可口服氯雷他定抗組胺，嚴(yán)重者需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
3、維生素K缺乏：
凝血因子合成障礙導(dǎo)致凝血異常，多見于長期服用抗生素或肝膽疾病患者。表現(xiàn)為受壓部位片狀瘀斑，可能伴隨鼻衄或血尿。增加菠菜、西蘭花等富含維生素K的食物，必要時(shí)肌注維生素K1注射液。
4、老年性紫癜：
皮膚老化導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，輕微碰撞即可出現(xiàn)紫紅色斑片，好發(fā)于手背和前臂。避免用力搓洗皮膚，日常補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性，局部可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)吸收。
5、凝血功能障礙：
血友病等遺傳性疾病或肝病導(dǎo)致的凝血因子缺乏，常見關(guān)節(jié)腔出血形成的深部血腫。需檢測凝血四項(xiàng)明確病因，急性出血期需輸注凝血酶原復(fù)合物，長期預(yù)防可定期輸注缺失的凝血因子。
建議每日攝入200g深色蔬菜補(bǔ)充維生素，避免劇烈碰撞和外傷。紫癜持續(xù)擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱需及時(shí)血液科就診，凝血功能異常者應(yīng)隨身攜帶疾病說明卡。適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)血管韌性，洗澡水溫不超過40℃防止毛細(xì)血管擴(kuò)張出血。
