吡非尼酮片需注意藥物相互作用、肝功能監測、光敏反應防護、胃腸道反應管理及妊娠禁忌，使用時需嚴格遵循醫囑并定期復查。
1、藥物相互作用：
吡非尼酮與CYP1A2強抑制劑如氟伏沙明、環丙沙星聯用可能升高血藥濃度，增加不良反應風險；與抗凝藥華法林合用需監測INR值。服藥期間避免同時使用非甾體抗炎藥或酒精，防止加重肝臟負擔。
2、肝功能監測：
該藥可能引起轉氨酶升高，用藥前需檢查基線肝功能，治療初期每2周檢測ALT/AST，穩定后改為每月1次。若ALT/AST超過3倍正常值上限應暫停給藥，可能與藥物代謝途徑相關。
3、光敏反應防護：
約30%患者出現皮膚光過敏，表現為紅斑或瘙癢。建議外出時使用SPF50+防曬霜，穿戴遮陽帽及長袖衣物，避免10：00-16：00紫外線強烈時段暴露，癥狀嚴重時可局部涂抹氫化可的松軟膏。
4、胃腸道管理：
常見惡心、厭食等反應，建議餐后服用減輕刺激。分次小劑量起始如200mg tid可提高耐受性，持續嘔吐需考慮使用昂丹司瓊等止吐藥，同時注意補充電解質防止脫水。
5、妊娠禁忌：
動物實驗顯示吡非尼酮具有胚胎毒性，育齡女性用藥期間需采取可靠避孕措施。哺乳期婦女應暫停母乳喂養，因藥物可能通過乳汁分泌。老年患者需根據肌酐清除率調整劑量。
日常需保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素D預防骨質疏松，避免劇烈運動加重呼吸困難。出現持續發熱、黃疸或心悸等癥狀應立即就醫，長期服藥者每3個月需評估肺功能及胸部CT進展。
