乙肝的早期癥狀可能包括乏力、食欲減退、惡心、腹脹、肝區(qū)隱痛等，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)黃疸、肝掌、蜘蛛痣等典型表現(xiàn)。
1、乏力：
乙肝病毒感染后最常見的早期癥狀是持續(xù)性疲勞感，這種乏力與普通勞累不同，休息后難以緩解。病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制會(huì)干擾肝臟正常代謝功能，導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。伴隨癥狀可能包括工作效率下降、日常活動(dòng)耐力降低。
2、消化道癥狀：
食欲減退、厭油膩是乙肝的典型早期表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)食后惡心嘔吐。這與肝臟膽汁分泌功能受損有關(guān)，可能導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙。部分患者會(huì)感到右上腹悶脹不適，尤其在進(jìn)食高脂食物后加重。
3、肝區(qū)不適：
約30%患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)隱痛或鈍痛，表現(xiàn)為右側(cè)肋緣下持續(xù)性不適。肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜張力增加是主要原因，疼痛程度通常與炎癥活動(dòng)度相關(guān)。體檢可能發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大伴壓痛。
4、黃疸表現(xiàn)：
病情進(jìn)展時(shí)可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深等黃疸癥狀。膽紅素代謝障礙是直接原因，通常提示肝細(xì)胞損傷達(dá)到一定程度。黃疸程度與血清總膽紅素水平呈正相關(guān)，可能伴隨皮膚瘙癢。
5、特征性體征：
慢性乙肝患者可能出現(xiàn)肝掌手掌大小魚際紅斑、蜘蛛痣皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張等特征性表現(xiàn)。這與肝臟雌激素滅活功能下降有關(guān)，通常提示病程較長或肝纖維化進(jìn)展。
乙肝患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、豆制品，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格禁酒，慎用可能損傷肝臟的藥物，定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等指標(biāo)。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)腹水、意識(shí)改變等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
