前列腺肥大可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺肥大通常由年齡增長(zhǎng)、激素失衡、慢性炎癥、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
1、生活方式調(diào)整：
減少酒精和咖啡因攝入能緩解尿頻癥狀，避免久坐和憋尿可減輕盆腔充血。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次飲用。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善排尿功能。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)癥狀緩解有輔助作用。
2、藥物治療：
α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺和膀胱頸部肌肉，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小前列腺體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物具有抗炎和抗增生作用。合并尿路感染時(shí)需配合抗生素治療，用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并定期復(fù)查。
3、微創(chuàng)手術(shù)：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電切鏡切除增生組織，術(shù)后恢復(fù)較快。激光汽化術(shù)利用激光能量汽化前列腺組織，出血風(fēng)險(xiǎn)較低。微創(chuàng)治療適用于中度增生患者，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)，但可能存在術(shù)后復(fù)發(fā)情況。
4、開(kāi)放手術(shù)：
恥骨后前列腺摘除術(shù)適用于巨大前列腺增生，能徹底切除腺體但創(chuàng)傷較大。經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)對(duì)肥胖患者更為適宜。開(kāi)放手術(shù)需考慮患者心肺功能狀況，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染等并發(fā)癥。
5、中醫(yī)調(diào)理：
針灸選取關(guān)元、氣海等穴位改善局部血液循環(huán)，中藥方劑如濟(jì)生腎氣丸具有溫陽(yáng)利水功效。艾灸療法通過(guò)溫?zé)岽碳ぞ徑庀陆固摵Y狀。中醫(yī)治療需辨證施治，配合飲食調(diào)理如食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。
前列腺肥大患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食上增加全谷物、深色蔬菜攝入，限制辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，夜間排尿困難者可嘗試睡前抬高臀部。出現(xiàn)血尿、尿潴留等嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期未緩解的排尿障礙可能影響腎功能，需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
