蟲咬性皮炎可通過局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、預防感染和就醫評估等方式治療。蟲咬性皮炎通常由蚊蟲叮咬、過敏反應、繼發感染、個體敏感性和環境因素等原因引起。
1、局部冷敷：
被叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患處10-15分鐘，可減輕局部紅腫和瘙癢。冷敷能收縮毛細血管，減少組織胺釋放，緩解炎癥反應。避免直接使用冰塊接觸皮膚，需用干凈毛巾包裹。每日可重復3-4次，持續至癥狀緩解。
2、外用藥物：
局部涂抹爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，能緩解瘙癢和炎癥。爐甘石洗劑含氧化鋅和苯酚，具有收斂止癢作用；弱效糖皮質激素藥膏可減輕過敏反應。避免抓撓患處，防止藥膏污染。孕婦及兒童使用前需咨詢
3、口服抗組胺藥：
瘙癢明顯時可服用氯雷他定或西替利嗪等第二代抗組胺藥。這類藥物通過阻斷H1受體減輕過敏反應，且嗜睡副作用較小。需注意藥物禁忌癥，嚴重肝腎功能不全者應調整劑量。不建議自行長期服用超過1周。
4、預防感染：
保持患處清潔干燥，破損皮膚可外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。蟲咬后皮膚屏障受損，金黃色葡萄球菌等易侵入引發膿皰瘡。避免使用酒精等刺激性消毒劑，洗澡水溫不宜過高。出現化膿、發熱需及時就醫。
5、就醫評估：
若出現大面積水皰、淋巴結腫大或持續高熱，可能提示嚴重過敏或蟲媒傳染病。蚊蟲叮咬可能與隱翅蟲皮炎、疥瘡等混淆，醫生會通過皮疹形態和病史進行鑒別。特殊情況下需進行血常規或皮膚活檢等檢查。
蟲咬性皮炎患者日常應穿著淺色長袖衣物，使用含避蚊胺的驅蟲劑。居家環境需定期清理積水，安裝紗窗蚊帳。飲食宜清淡，避免海鮮等易致敏食物，適量補充維生素C和鈣劑可降低血管通透性。瘙癢劇烈時可拍打代替抓撓，夜間戴棉質手套防止無意識搔抓。過敏體質者外出可攜帶應急藥物，野外活動后及時檢查全身皮膚。
