神經(jīng)性皮炎患者需注意避免搔抓刺激、調(diào)節(jié)心理壓力、保持皮膚保濕、遠(yuǎn)離過(guò)敏原及規(guī)范用藥。神經(jīng)性皮炎是一種與神經(jīng)精神因素密切相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為皮膚苔蘚樣變伴劇烈瘙癢，正確處理可顯著改善癥狀。
1、避免搔抓刺激
反復(fù)搔抓會(huì)形成瘙癢-搔抓-加重的惡性循環(huán)。建議剪短指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。穿著寬松純棉衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，避免使用堿性肥皂或沐浴露。局部冷敷有助于緩解急性期瘙癢。
2、調(diào)節(jié)心理壓力
焦慮抑郁等情緒波動(dòng)是常見(jiàn)誘因。可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等緩解緊張情緒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。嚴(yán)重者可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等。
3、保持皮膚保濕
皮膚屏障修復(fù)是治療基礎(chǔ)。每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜至少3次，沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)補(bǔ)涂。冬季可使用凡士林類(lèi)封閉性保濕劑，夏季選擇清爽型乳液。避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)房或干燥環(huán)境。
4、遠(yuǎn)離過(guò)敏原
接觸性過(guò)敏可能加重病情。常見(jiàn)致敏物質(zhì)包括鎳合金飾品、染發(fā)劑、香精等。新購(gòu)衣物需充分洗滌去除殘留化學(xué)劑，家居環(huán)境定期除螨。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘者需同步控制全身過(guò)敏狀態(tài)。
5、規(guī)范用藥
急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，頑固皮損可配合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。口服抗組胺藥如氯雷他定能緩解瘙癢。光療適用于廣泛性病變，需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、腌制品。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。堅(jiān)持寫(xiě)癥狀日記記錄誘因，定期復(fù)診評(píng)估療效。合并糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病者需積極控制原發(fā)病。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素。
