間質部妊娠可通過藥物保守治療、輸卵管切除術、子宮角楔形切除術、介入栓塞治療、腹腔鏡手術等方式治療。間質部妊娠通常由輸卵管炎癥、輔助生殖技術、輸卵管手術史、子宮內膜異位癥、避孕失敗等原因引起。
1、藥物保守治療：甲氨蝶呤是治療異位妊娠的首選藥物，通過抑制滋養細胞增殖促使胚胎停止發育。米非司酮可對抗孕激素活性，與甲氨蝶呤聯用能提高成功率。治療期間需監測血β-HCG水平及超聲變化，警惕輸卵管破裂風險。
2、輸卵管切除術：適用于患側輸卵管嚴重損傷或出血者，手術需完整切除妊娠側輸卵管。可能與既往盆腔感染史、輸卵管積水等因素有關，通常表現為劇烈腹痛、腹腔內出血等癥狀。開腹手術可快速控制出血，術后需預防盆腔粘連。
3、子宮角楔形切除術：針對妊娠囊植入子宮角肌層者，需切除局部病灶并縫合創面。手術可能損傷子宮血管導致大出血，術前需備足血源。術后避孕至少半年，再次妊娠需密切監測著床位置。
4、介入栓塞治療：通過股動脈插管栓塞子宮動脈分支，阻斷妊娠部位血供。適用于血流動力學穩定、希望保留生育功能的患者。術后可能出現栓塞后綜合征，表現為發熱、疼痛等，通常1-2周自行緩解。
5、腹腔鏡手術：具有創傷小、恢復快的優勢，可實施輸卵管切開取胚術或切除術。術中需注意徹底止血，必要時轉開腹手術。術后早期下床活動預防靜脈血栓，定期復查評估輸卵管通暢度。
間質部妊娠患者術后應攝入高鐵食物如動物肝臟、菠菜，配合維生素C促進鐵吸收。三個月內避免劇烈運動，可進行凱格爾訓練增強盆底肌功能。備孕前建議行輸卵管造影評估，再次妊娠需在孕6周進行超聲定位檢查。
