痛經可能由子宮收縮過強、前列腺素分泌過多、精神緊張、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、心理調節、激素治療、手術干預等方式改善。
1、子宮收縮異常：月經期子宮內膜脫落時，子宮平滑肌劇烈收縮壓迫血管，造成缺血性疼痛。建議經期避免劇烈運動，采用熱水袋熱敷下腹部促進血液循環，每日熱敷2-3次，每次15-20分鐘。
2、前列腺素水平高：子宮內膜分泌的前列腺素F2α過量會增強痛覺敏感性。可遵醫囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，這類藥物能抑制前列腺素合成，建議在經前1-2天開始服用。
3、心理因素影響：焦慮抑郁情緒會降低疼痛閾值，形成疼痛-緊張惡性循環。通過正念冥想、腹式呼吸訓練調節自主神經功能，保持每日7-8小時睡眠，避免攝入咖啡因等刺激性物質。
4、子宮內膜異位：異位內膜組織侵襲盆腔神經，可能與經血逆流、免疫異常等因素有關，常表現為性交痛、排便疼痛等癥狀。確診需腹腔鏡檢查，采用炔諾酮、地諾孕素等孕激素藥物抑制內膜生長。
5、子宮腺肌病：子宮內膜侵入子宮肌層形成病灶，多與多次妊娠、宮腔操作史相關，超聲檢查可見子宮均勻增大。癥狀嚴重者可考慮子宮動脈栓塞術或病灶切除術，保守治療期間可使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統。
經期保持低脂高纖維飲食，適量食用姜茶、三文魚等抗炎食物，每周進行3次以上瑜伽或快走運動，穿著寬松衣物避免腹部壓迫。疼痛持續加重或伴隨發熱嘔吐時需及時婦科就診。
