尿道口狹窄可通過尿道擴張術、尿道成形術等方式治療。該癥狀通常由先天性發育異常、反復尿道感染、外傷性瘢痕形成、醫源性損傷、慢性炎癥刺激等原因引起。
1、尿道擴張術：適用于輕中度狹窄患者，通過逐步增大探條直徑實現機械性擴張。操作創傷小且門診即可完成，但需多次重復治療，可能伴隨短暫血尿或尿痛。術后需保持每日飲水量2000ml以上，減少辛辣食物攝入。
2、尿道成形術：針對復雜狹窄或擴張失敗病例，采用尿道端端吻合術、口腔黏膜移植術等重建尿道。手術效果持久，但需全身麻醉并住院3-5天，存在術后尿瘺、感染等風險。術前需完善尿流動力學檢查評估功能。
3、感染控制：慢性尿道炎引起的狹窄需同步抗感染治療。可選用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素，配合碳酸氫鈉溶液沖洗。感染控制后狹窄程度可減輕30%-40%，但已形成的纖維化組織需手術干預。
4、物理治療：低強度激光照射可抑制瘢痕增生，聯合α受體阻滯劑坦索羅辛使用能改善排尿功能。每周3次治療持續2個月可使尿流率提升15%-20%，適合作為術后輔助或拒絕手術者的替代方案。
5、定期監測：無論選擇何種治療，均需每3個月進行尿流率測定和尿道造影。復發高風險人群應避免騎行、久坐等壓迫行為，排尿后采用碘伏稀釋液局部消毒。
維持低草酸飲食結構，限制菠菜、竹筍等高草酸食物攝入有助于預防復發。每日進行盆底肌訓練凱格爾運動3組，每組15次可增強尿道括約肌功能。術后6個月內需使用硅膠導尿管支撐，每月更換防止粘連。出現排尿中斷、尿線變細等癥狀時應及時復查尿道鏡。
