皮瓣移植與植皮的主要區別在于組織來源和適用范圍，皮瓣移植通常包含皮膚及皮下組織如脂肪、血管，適用于深度缺損修復；植皮僅移植表皮或部分真皮，適用于淺表創面覆蓋。
1、組織構成差異
皮瓣移植攜帶完整的血液供應系統，包含皮膚全層及皮下脂肪、血管甚至肌肉，能夠重建復雜缺損。植皮分為刃厚皮片、中厚皮片和全厚皮片，僅含表皮或部分真皮，依賴受區創面血運重建。
2、適應癥不同
皮瓣移植用于骨關節暴露、放射性潰瘍等需填充深部腔隙的病例，如乳腺癌術后胸壁重建。植皮適用于燒傷創面、皮膚撕脫傷等淺層缺損，要求受區有良好血運條件。
3、手術方式區別
皮瓣移植需精細吻合血管，存在帶蒂轉移或游離移植兩種術式，手術時長可達數小時。植皮通過取皮器械獲取皮片后直接覆蓋創面，操作時間通常在1小時內完成。
4、成活機制差異
皮瓣依賴自身血管供血，術后需監測血管危象，存在完全壞死風險。植皮通過血漿滲透獲取營養，后期逐步血管化，可能出現部分成活或色素沉著。
5、術后恢復特點
皮瓣移植需嚴格制動7-10天，存在供區功能障礙可能，如腹直肌皮瓣取后腹壁薄弱。植皮供區可自行愈合，但可能出現瘢痕增生，受區需加壓包扎預防血腫。
術后需保持術區清潔干燥，皮瓣移植患者應避免壓迫血管蒂部，植皮患者須防止敷料移位。兩者均需定期換藥觀察血運，皮瓣移植后需使用抗凝藥物，植皮后可能需彈力套壓迫治療?；謴推趹訌姞I養攝入，保證優質蛋白和維生素C供給，避免吸煙影響微循環。出現皮溫降低、顏色紫紺等異常需立即就醫。
