前列腺炎可能由細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐、尿液反流、免疫異常、心理壓力等因素引起。前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響性功能和生活質(zhì)量。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是前列腺炎的常見(jiàn)原因，病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。細(xì)菌可通過(guò)尿道逆行感染前列腺，導(dǎo)致急性或慢性炎癥。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松等，同時(shí)配合熱水坐浴緩解癥狀。
2、長(zhǎng)期久坐
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)壓迫前列腺，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，前列腺液淤積。司機(jī)、辦公室工作者等職業(yè)人群發(fā)病率較高。表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿不適。改善措施包括每小時(shí)起身活動(dòng)、避免騎車壓迫、進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)等。
3、尿液反流
排尿時(shí)膀胱壓力過(guò)高可能導(dǎo)致尿液逆流入前列腺導(dǎo)管，化學(xué)刺激引發(fā)無(wú)菌性炎癥。常見(jiàn)于排尿習(xí)慣不良、尿道狹窄患者。癥狀包括排尿后尿道灼熱感。可通過(guò)定時(shí)排尿、避免憋尿、治療尿道病變等方式預(yù)防。
4、免疫異常
自身免疫反應(yīng)異常可能導(dǎo)致非細(xì)菌性前列腺炎，機(jī)體錯(cuò)誤攻擊前列腺組織。這類患者前列腺液檢查無(wú)細(xì)菌，但炎癥指標(biāo)升高。表現(xiàn)為反復(fù)會(huì)陰不適。治療需調(diào)節(jié)免疫，可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布，配合心理疏導(dǎo)。
5、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等心理因素可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響前列腺功能，加重炎癥反應(yīng)。患者常合并失眠、性功能障礙。需進(jìn)行心理評(píng)估，采用認(rèn)知行為療法，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀治療。
預(yù)防前列腺炎需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和久坐，每日飲水不少于2000毫升。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充鋅元素。適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)排尿異常或會(huì)陰疼痛持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，避免延誤治療導(dǎo)致慢性化。定期進(jìn)行前列腺檢查對(duì)高危人群尤為重要。
