人工授精可通過陰道內授精、宮頸內授精、宮腔內授精、輸卵管內授精、腹腔內授精等方式完成，具體操作需根據女性生殖系統狀況及不孕原因選擇。
1、陰道內授精：
將優化處理后的精液直接注入陰道后穹窿，適用于宮頸因素不孕或輕度男性因素不育。操作前需監測排卵周期，女性取截石位，使用無菌導管輕柔插入陰道完成授精。術后平臥30分鐘以提高精子存活率，該方法創傷最小但成功率約10%-15%。
2、宮頸內授精：
通過宮頸套管將精液送至宮頸管內，利用宮頸粘液的篩選功能提升受孕幾率。適用于宮頸狹窄或粘液異?；颊撸柙谂怕哑陴ひ涸u分≥8分時實施。操作需使用特制宮頸帽固定導管，避免精液反流，臨床妊娠率可達12%-18%。
3、宮腔內授精：
采用細導管越過宮頸將洗滌后的精子懸液注入宮腔，需嚴格無菌操作避免感染。適用于免疫性不孕或中度少弱精癥，要求前向運動精子總數≥10×10?。術前需進行輸卵管通暢檢查，配合促排卵治療可提升成功率至15%-20%，可能引發宮縮痛或輕微出血。
4、輸卵管內授精：
在超聲引導下將精子直接送達輸卵管壺腹部，模擬自然受精過程。適用于輸卵管近端阻塞或子宮內膜異位癥患者，需腹腔鏡輔助建立操作通道。該方法精子利用率高但技術要求嚴格，可能發生輸卵管損傷或異位妊娠，臨床妊娠率約20%-25%。
5、腹腔內授精：
經陰道后穹窿穿刺將處理后的精液注入子宮直腸陷凹，適用于宮頸完全閉鎖或多次宮腔內授精失敗者。需在超聲監測下避開血管操作，精子通過輸卵管傘部拾取完成受精，術后需警惕腹腔出血或感染風險，成功率約18%-22%。
人工授精前后需保持均衡飲食，重點補充葉酸、維生素E及鋅元素，推薦食用深綠色蔬菜、堅果及海產品。周期內避免劇烈運動，術后48小時禁止盆浴及性生活。不同授精方式需配合基礎體溫監測、超聲卵泡追蹤等生育力評估，連續3-6個周期未孕建議轉體外受精治療。醫療團隊會根據精液參數、輸卵管功能及激素水平制定個體化方案，操作全程需符合生殖倫理規范。
