種植體周圍炎指種植體周圍組織發生的炎癥性疾病,可能由菌斑堆積、咬合過載、全身性疾病、種植體位置不當、維護不足等原因引起,可通過菌斑控制、咬合調整、藥物治療、手術治療、種植體維護等方式干預。

1、菌斑堆積:
口腔衛生不良導致細菌生物膜在種植體表面堆積,刺激周圍軟組織產生炎癥反應。日常需使用軟毛牙刷、牙線及沖牙器清潔種植體頸部,定期進行專業潔治去除菌斑和牙石。
2、咬合過載:
修復體設計不合理或夜磨牙癥導致種植體承受過大咬合力,引發周圍骨吸收。通過調磨修復體咬合面、佩戴咬合墊分散壓力,必要時重新設計修復體形態。

3、全身因素:
糖尿病、骨質疏松等系統性疾病可能影響骨結合能力。控制血糖水平在空腹6.1mmol/L以下,補充鈣劑和維生素D改善骨代謝,種植前需評估全身狀況穩定性。
4、手術相關:
種植體植入角度偏差或骨量不足可能導致邊緣骨吸收,通常表現為牙齦紅腫、探診出血。采用引導骨再生術進行骨增量,嚴重時需取出種植體并行GBR手術。
5、維護缺失:
未定期復查導致早期炎癥未能及時控制。每3-6個月進行專業檢查,使用氯己定含漱液輔助控制炎癥,拍攝根尖片監測骨高度變化。

日常建議增加富含維生素C的柑橘類水果和綠葉蔬菜攝入,避免咀嚼硬質食物如堅果或冰塊。采用巴氏刷牙法配合單束刷清潔種植體頸部,戒煙可降低炎癥復發風險。出現持續牙齦出血或種植體松動需立即就診,晚期病變可能需行翻瓣清創術聯合抗生素治療。







