腎上腺腫瘤可通過手術切除、藥物治療、放射治療、激素替代治療、定期隨訪等方式治療。腎上腺腫瘤可能與基因突變、內分泌紊亂、長期應激刺激、家族遺傳、環境毒素暴露等因素有關,通常表現為高血壓、電解質紊亂、體重異常變化、皮膚紫紋、月經紊亂等癥狀。

1、手術切除:
腎上腺腫瘤治療首選手術方式,根據腫瘤性質選擇腹腔鏡腎上腺切除術或開放手術。功能性腫瘤或直徑超過4厘米的腫瘤需優先手術干預,術后需監測皮質醇、醛固酮等激素水平。
2、藥物治療:
無法手術者可使用米托坦、酮康唑、美替拉酮控制激素分泌。嗜鉻細胞瘤術前需用酚芐明聯合普萘洛爾穩定血壓,庫欣綜合征患者需長期服用糖皮質激素替代藥物。

3、放射治療:
惡性腎上腺皮質癌術后可輔助放射治療降低復發風險。立體定向放療適用于轉移病灶,質子治療對周圍器官損傷更小,需根據腫瘤分期制定個性化方案。
4、激素調控:
術后激素失衡者需補充氫化可的松或氟氫可的松。定期檢測血鉀、血糖、血壓指標,調整藥物劑量期間避免劇烈運動和精神刺激。
5、隨訪監測:
每3-6個月復查腎上腺CT或MRI,每年檢測24小時尿游離皮質醇。良性腫瘤術后5年生存率超95%,惡性腫瘤需終身隨訪觀察轉移征象。

術后飲食需控制鈉鹽攝入,每日補充2-3g鉀元素,優先選擇香蕉、菠菜、牛油果等富鉀食物。適度進行太極拳、游泳等低強度運動,避免舉重等憋氣動作。睡眠保證7-8小時,使用動態血壓儀監測晨起血壓波動。出現心悸、水腫等激素失衡癥狀時需立即復查腎上腺功能。








