智齒比其他牙齒位置高可通過拔牙手術、正畸治療、局部調磨、消炎止痛、定期觀察等方式處理。這種情況通常由萌出空間不足、阻生智齒壓迫、頜骨發育異常、鄰牙傾斜移位、口腔衛生不良等原因引起。
1、拔牙手術：
當高位智齒反復引發冠周炎或影響咬合時，建議手術拔除。阻生智齒拔除需切開牙齦去骨，術后可能出現腫脹疼痛，需配合冰敷和抗生素預防感染。存在鄰牙牙根吸收風險者更需盡早拔除。
2、正畸治療：
對于因頜骨發育異常導致智齒高位者，可通過正畸牽引調整牙齒位置。需拍攝全景片評估智齒牙根形態，配合種植支抗等輔助裝置，治療周期約6-12個月。適合牙列擁擠度較輕的年輕患者。
3、局部調磨：
智齒輕微高出咬合平面時，可選擇性調磨牙尖降低高度。操作需嚴格控制磨除量避免牙髓暴露，每次調磨不超過0.5毫米。調磨后需拋光處理防止食物嵌塞，適合咬合干擾較輕的情況。
4、消炎止痛：
急性炎癥期可使用氯己定含漱液控制感染，布洛芬緩解疼痛。伴化膿性炎癥時需配合阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。局部沖洗可用過氧化氫溶液，每日2-3次直至消腫。
5、定期觀察：
無癥狀高位智齒可每6個月口腔檢查，拍攝曲面斷層片監測變化。需加強智齒周圍牙齦溝清潔，使用單束牙刷清除菌斑。出現咬頰黏膜或對頜牙伸長時應及時干預。
日常建議選擇軟毛牙刷45度角清潔智齒區，配合沖牙器清除食物殘渣。避免用患側咀嚼硬物，餐后使用含氟漱口水。增加維生素C攝入促進牙齦健康，頜面部腫脹時可冷敷15分鐘/次。出現持續疼痛、張口受限或發熱癥狀需立即就診。
