遺精早泄可通過(guò)鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善，通常由精神緊張、前列腺炎、陰莖敏感度過(guò)高、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等因素引起。
1、精神調(diào)節(jié)：
長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮。通過(guò)正念冥想、認(rèn)知行為療法緩解心理壓力，避免過(guò)度關(guān)注性表現(xiàn)，建立規(guī)律作息有助于改善癥狀。
2、炎癥控制：
慢性前列腺炎可能與遺精早泄有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、會(huì)陰部脹痛。針對(duì)細(xì)菌性炎癥可選用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、敏感度調(diào)整：
陰莖背神經(jīng)敏感度過(guò)高是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為接觸后快速射精。行為訓(xùn)練如停動(dòng)法、擠壓法可延長(zhǎng)潛伏期，局部麻醉劑如利多卡因凝膠需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、激素平衡：
睪酮水平異常會(huì)影響射精控制能力。血清激素檢測(cè)異常者可考慮十一酸睪酮補(bǔ)充，同時(shí)增加深蹲、硬拉等抗阻訓(xùn)練促進(jìn)天然睪酮分泌。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)：
5-羥色胺再攝取抑制劑能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)傳導(dǎo)，鹽酸達(dá)泊西汀可延長(zhǎng)射精潛伏期2-3倍。需注意藥物可能引發(fā)頭痛、惡心等副作用，建議從最低劑量開(kāi)始服用。
日常增加富含鋅元素的食物如牡蠣、牛肉，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群。避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦刺激，性行為前1小時(shí)排尿排空膀胱。持續(xù)癥狀超過(guò)3個(gè)月或伴隨血精、排尿困難時(shí)需泌尿外科就診，排除精囊炎或神經(jīng)病變可能。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳有助于改善整體神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，但需避免過(guò)度疲勞加重癥狀。
