灰指甲通常由真菌感染引起，與體內元素缺乏無直接因果關系，但營養失衡可能影響免疫力。改善方法包括保持足部干燥、使用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用修甲工具、定期修剪指甲。
1、真菌感染：
灰指甲主要由皮膚癬菌等真菌侵入甲板導致，表現為甲板增厚、變色或碎裂。治療需持續外用阿莫羅芬、環吡酮胺等抗真菌藥，嚴重時口服特比萘芬。真菌繁殖與潮濕環境有關，多汗或長期穿密閉鞋襪者風險更高。
2、免疫力下降：
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑可能增加患病風險。這類人群易出現多個指甲同時感染，且愈合緩慢。除抗真菌治療外，需控制基礎疾病，補充蛋白質和維生素A/C/E增強免疫。
3、局部創傷：
指甲受外力撞擊或反復摩擦可能破壞甲板屏障，使真菌更易侵入。表現為單側指甲先出現白色斑點或條紋。日常需避免指甲損傷，運動時穿戴防護用具，已有損傷者可短期使用碘伏消毒。
4、微循環障礙：
外周血管疾病或雷諾綜合征患者甲床供血不足，可能導致指甲生長緩慢、防御能力下降。伴隨手腳冰涼、甲板縱向嵴突等癥狀。建議通過戒煙、手部保暖、補充B族維生素改善循環。
5、營養失衡：
雖然并非直接病因，但長期缺鐵可能導致匙狀甲，缺鋅可能延緩傷口愈合，間接增加感染風險。日常可適量攝入牡蠣、紅肉、深色蔬菜等富含微量元素的食物，但無需額外補充特定元素治療灰指甲。
保持足部清潔干燥是預防關鍵，每日更換棉質襪子并用60℃以上熱水洗滌。運動選擇透氣網面鞋，避免赤足行走于公共浴室。飲食注意均衡攝入優質蛋白和抗氧化物質，如三文魚、藍莓、堅果等。若家庭多人患病需同步治療，防止交叉感染。指甲修剪保留1-2毫米游離緣，使用專用工具并酒精消毒。真菌頑固者需堅持3-6個月治療，每月復查肝功能口服藥使用者。
