甲狀腺癌的治療方案需根據病理類型、分期及患者個體情況制定，手術切除是多數患者的首選治療方式。
1、分化型甲狀腺癌的治療：
乳頭狀癌和濾泡狀癌屬于分化型甲狀腺癌，早期患者通過甲狀腺全切或近全切手術可獲得較好預后。術后需結合放射性碘治療清除殘留病灶，并長期服用左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能。定期監測甲狀腺球蛋白水平有助于評估復發風險。未分化癌進展迅速，手術機會有限，需聯合放化療控制病情。
2、髓樣癌的特殊處理：
甲狀腺髓樣癌具有遺傳傾向，建議進行RET基因檢測。手術需徹底清除甲狀腺及中央區淋巴結，術后需監測降鈣素指標。靶向藥物凡德他尼和卡博替尼可用于晚期患者，但需注意高血壓、腹瀉等不良反應。
3、晚期患者的綜合治療：
出現遠處轉移的患者需多學科協作治療，骨轉移可采用唑來膦酸預防病理性骨折，肺轉移可考慮索拉非尼等靶向治療。疼痛管理需按三階梯原則用藥，同時關注患者營養狀態和心理支持。
術后康復期應保持均衡飲食，適當增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免十字花科蔬菜過量影響甲狀腺素吸收。規律進行太極拳、散步等低強度運動，術后半年內避免游泳等頸部過度伸展活動。每3-6個月復查頸部超聲和甲狀腺功能，注意觀察聲音嘶啞、手足抽搐等并發癥，出現異常及時復診。保持樂觀心態，參加病友互助小組有助于緩解焦慮情緒。
