甲狀腺功能異?？赡鼙憩F(xiàn)為代謝紊亂、神經(jīng)興奮性改變、體表特征變化、心血管癥狀、消化系統(tǒng)功能失調(diào)。具體癥狀因甲狀腺激素分泌過(guò)多或不足呈現(xiàn)顯著差異。
1、代謝異常：甲狀腺激素水平升高時(shí)基礎(chǔ)代謝率增加，患者出現(xiàn)怕熱多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降；激素不足時(shí)代謝減緩，表現(xiàn)為畏寒少汗、食欲減退伴體重增加。皮膚可能呈現(xiàn)激素過(guò)多時(shí)的潮濕溫暖或激素缺乏時(shí)的干燥粗糙。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：甲亢患者易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、焦慮失眠、手部細(xì)微震顫；甲減則伴隨反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、嗜睡抑郁。兒童期甲減可能影響智力發(fā)育和骨骼生長(zhǎng)。
3、頸部體征：甲狀腺腫大可觸及隨吞咽移動(dòng)的包塊，嚴(yán)重者出現(xiàn)壓迫癥狀如吞咽困難、聲音嘶啞。格雷夫斯病特有體征包括眼球突出、眼瞼退縮，甲減患者可能出現(xiàn)顏面浮腫。
4、心血管表現(xiàn)：甲狀腺激素過(guò)量導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速、心律失常甚至房顫，血壓呈現(xiàn)收縮壓升高；激素缺乏時(shí)心率減慢、心音低鈍，可能引發(fā)高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化。
5、消化系統(tǒng)變化：甲亢常見排便次數(shù)增多甚至腹瀉，腸蠕動(dòng)加快；甲減患者易出現(xiàn)腹脹便秘，嚴(yán)重者發(fā)生麻痹性腸梗阻。肝功能指標(biāo)可能出現(xiàn)異常。
日常需注意含碘食物的適量攝入，海帶紫菜等海產(chǎn)品每周食用2-3次即可滿足需求。運(yùn)動(dòng)選擇太極拳、散步等中低強(qiáng)度項(xiàng)目，避免甲亢患者劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心慌。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平，超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常。出現(xiàn)持續(xù)心悸、明顯體重波動(dòng)或頸部腫塊應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診，妊娠期女性更需嚴(yán)格監(jiān)控甲狀腺功能。
