帕金森病目前無法完全治愈，但可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整等方法有效控制癥狀。
1、藥物治療：
多巴胺替代療法是核心治療手段，常用藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索和單胺氧化酶B抑制劑如司來吉蘭。這些藥物能緩解震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀，但需長期規(guī)律用藥。部分患者可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥等副作用，需定期復(fù)診調(diào)整方案。
2、手術(shù)治療：
中晚期患者可考慮腦深部電刺激術(shù)DBS或蒼白球毀損術(shù)。DBS通過植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)電活動(dòng)，對藥物失效的震顫控制效果顯著。手術(shù)能改善運(yùn)動(dòng)癥狀，但無法阻止疾病進(jìn)展，術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
針對性康復(fù)計(jì)劃包括步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)和言語治療。太極拳、舞蹈療法可改善姿勢穩(wěn)定性，水療能減輕肌肉僵硬。康復(fù)訓(xùn)練需持續(xù)進(jìn)行，每周3-5次，有助于延緩運(yùn)動(dòng)功能退化并提高生活自理能力。
4、心理干預(yù)：
約40%患者伴發(fā)抑郁或焦慮，認(rèn)知行為療法結(jié)合抗抑郁藥物可改善情緒障礙。支持性心理治療幫助患者接納疾病，家屬參與的心理疏導(dǎo)能緩解病恥感。定期心理評(píng)估應(yīng)納入整體治療計(jì)劃。
5、生活方式調(diào)整：
高纖維飲食預(yù)防便秘，地中海飲食模式可能延緩認(rèn)知衰退。規(guī)律作息避免疲勞，居家環(huán)境需防跌倒改造。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如騎行、游泳可維持心肺功能，但應(yīng)避免過度勞累誘發(fā)癥狀加重。
帕金森病的長期管理需多學(xué)科協(xié)作，神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)Hoehn-Yahr分期制定個(gè)體化方案。建議患者建立癥狀日記記錄藥物反應(yīng)，每3-6個(gè)月評(píng)估一次運(yùn)動(dòng)與非運(yùn)動(dòng)癥狀。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)協(xié)助翻身、防嗆咳等照護(hù)技能，社區(qū)康復(fù)資源與病友互助組織能提供持續(xù)支持。雖然疾病無法根治，但規(guī)范治療可使多數(shù)患者保持10-15年的生活自理能力。
