肝功能AST天門冬氨酸氨基轉移酶是反映肝細胞損傷的重要指標，正常值通常為0-40U/L。AST升高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、心肌梗死等因素引起。
1、病毒性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染可導致肝細胞炎癥壞死，AST釋放入血。需結合乙肝五項、HCV-RNA檢測確診，抗病毒治療常用恩替卡韋、索磷布韋等藥物。
2、酒精性肝病：
長期酗酒使肝細胞線粒體受損，AST升高程度常高于ALT。患者需嚴格戒酒，補充B族維生素，嚴重者需進行保肝治療。
3、藥物性肝損傷：
對乙酰氨基酚、抗結核藥等肝毒性藥物可致AST異常。發現異常應立即停用可疑藥物，必要時使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
4、非酒精性脂肪肝：
肥胖、胰島素抵抗導致肝細胞脂肪變性，AST輕度升高。建議通過控制體重、有氧運動改善代謝，可選用水飛薊素等護肝藥物。
5、心肌梗死：
心肌細胞壞死時AST同工酶釋放，多伴有胸痛、心電圖改變。需緊急冠脈造影評估血管情況，與肝源性AST升高相鑒別。
日常需保持規律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食選擇優質蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，控制BMI在18.5-23.9。定期復查肝功能，若AST持續超過正常值3倍或出現黃疸、腹水等癥狀，需立即肝病科就診。注意避免自行服用中草藥或保健品，部分成分可能加重肝臟負擔。
