排便困難可能由膳食纖維不足、水分攝入過少、腸道蠕動減弱、腸易激綜合征、直腸脫垂等原因引起，可通過調整飲食結構、增加運動量、藥物治療、生物反饋訓練、手術修復等方式改善。
1、纖維攝入不足：
日常飲食中缺乏全谷物、綠葉蔬菜、豆類等高纖維食物，導致糞便體積不足難以刺激腸道蠕動。建議每日攝入燕麥、紅薯、西蘭花等富含可溶性纖維的食物，促進糞便軟化成型。
2、體液失衡：
飲水量低于1500ml/日會使結腸過度吸收水分，糞便雖不干燥但黏滯度增加。每小時飲用100-200ml溫水，搭配含水量高的西瓜、黃瓜等果蔬，可維持腸道內容物適當滲透壓。
3、動力障礙：
久坐缺乏運動導致腹肌及盆底肌群收縮無力，腸道推進力減弱。每日進行30分鐘快走或凱格爾運動，配合順時針腹部按摩能增強腸蠕動反射。
4、腸功能紊亂：
腸易激綜合征便秘型可能與內臟高敏感、腦腸軸失調有關，常伴隨腹脹、排便不盡感。短期使用乳果糖、聚乙二醇或魯比前列酮等滲透性瀉劑，結合認知行為療法調節自主神經功能。
5、解剖結構異常：
直腸前突或會陰下降綜合征等盆底缺陷導致排便阻力增大，多表現為排便時肛門阻塞感。經直腸超聲確診后可采用STARR手術或Delorme術式修復解剖異常。
建立晨起后定時排便反射，餐后20分鐘進行10分鐘提肛運動，每日保證30g膳食纖維攝入及2000ml水分補充。若調整生活方式兩周無改善，需結腸傳輸試驗排除慢傳輸型便秘。
