腎積水是指尿液在腎臟內或輸尿管中的滯留，導致腎盂和輸尿管擴張的一種疾病。小兒腎積水術后兩年還有積水可能是病情復發、慢性炎癥、術后并發癥、尿路梗阻、輸尿管結石等原因引起的，可以通過日常護理、服用藥物等方式改善癥狀。
1、病情復發：手術后腎臟和輸尿管需要一定的時間來修復和恢復功能。如果小兒手術后家長沒有遵醫囑進行護理，可能就會導致病情復發，從而再次出現積水的情況。如果積水比較嚴重，可能需要再次進行手術。
2、慢性炎癥：如果局部受到細菌感染，可能會導致局部炎癥，在炎癥刺激下，可能會引起局部積水。家長可以遵醫囑給小兒服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等藥物進行治療。
3、術后并發癥：小兒在手術后，局部可能會出現手術瘢痕，可能會導致腎積水的再次發生，必要時建議再次手術。
4、尿路梗阻：一般是各種原因引起的尿液排出不暢，可能會導致腎積水，可以在醫生指導下通過尿液引流的方式改善癥狀。
5、輸尿管結石：一般是尿路異常、藥物作用導致的輸尿管結石，由于結石造成輸尿管堵塞，可能就會引起腎積水。小兒可以在醫生指導下通過輸尿管鏡碎石術進行治療。
出現腎積水的情況，家長應及時帶小兒去醫院就診，避免癥狀加重。治療期間，應做好護理，以免出現并發癥。
