種植牙手術通常分為術前評估、植入種植體、骨結合期、安裝基臺和修復牙冠五個步驟。
1、術前評估：
通過口腔檢查、影像學評估和全身健康狀況分析確定種植方案。醫(yī)生會檢查缺牙區(qū)骨量、鄰牙狀況及咬合關系，必要時進行血液檢查排除系統(tǒng)性疾病。數(shù)字化導板技術可提高種植精度，吸煙和糖尿病等全身因素可能影響種植成功率。
2、植入種植體：
在局部麻醉下切開牙齦暴露牙槽骨，使用專用鉆頭逐級備洞后旋入鈦合金種植體。手術時間約30-90分鐘，微創(chuàng)技術可減少術后腫脹。即刻種植在拔牙同期進行，傳統(tǒng)種植需等待拔牙窩愈合3-6個月。
3、骨結合期：
種植體與頜骨需要3-6個月完成骨整合。下頜骨愈合較快約3個月，上頜骨因骨質疏松需4-6個月。期間需保持口腔衛(wèi)生，避免種植體過早負重。臨時修復體可滿足美觀需求，但需避免咀嚼硬物。
4、安裝基臺：
骨結合完成后進行二期手術暴露種植體，連接穿齦愈合基臺。1-2周牙齦成形后更換永久基臺，個性化基臺可優(yōu)化修復體邊緣適合性。角度基臺能矯正種植體軸向偏差，瓷基臺適用于前牙美學區(qū)。
5、修復牙冠：
取模制作全瓷或金屬烤瓷冠，通過螺絲或粘接固定。咬合調整避免修復體過載，鄰接關系需保持正常食物溢出道。數(shù)字化設計可實現(xiàn)即刻負重，每年需復查維護種植體周圍健康。
術后保持口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷清潔種植體周圍，配合沖牙器清除菌斑。避免吸煙和咀嚼硬物，定期進行專業(yè)維護。均衡飲食補充蛋白質和維生素C促進愈合，骨質疏松患者需監(jiān)測骨代謝。修復后前三個月每月復查咬合和牙齦狀況，穩(wěn)定后每年隨訪檢查種植體穩(wěn)定性及周圍骨量變化。出現(xiàn)紅腫疼痛及時就診，種植體周圍炎是導致遠期失敗的主要原因。
