腳踝內側疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腳踝內側疼痛可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關節炎、骨折、痛風性關節炎等因素有關。

1、休息制動
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用彈性繃帶或護踝固定關節,減少韌帶和肌腱的牽拉。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議保持腳踝高于心臟水平。若疼痛持續超過三天無緩解,應及時就醫排除結構性損傷。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行,可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應。急性痛風發作時可選用秋水仙堿片。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏也有助于緩解疼痛。藥物使用需嚴格遵循醫囑,胃腸功能不佳者應警惕消化道不良反應。

4、物理治療
超聲波治療能促進軟組織修復,沖擊波療法適用于慢性肌腱炎。康復期可進行踝關節活動度訓練,如踝泵運動、抗阻彈力帶練習等。水中步行訓練能減輕關節負荷,適合骨質疏松患者。治療頻率以每周2-3次為宜。
5、手術治療
嚴重韌帶斷裂需行踝關節韌帶重建術,術后需石膏固定4-6周。距骨軟骨損傷可考慮關節鏡下微骨折術。陳舊性骨折畸形愈合可能需截骨矯形。術后康復需循序漸進,早期以被動活動為主,6周后逐步增加負重訓練。

日常應選擇鞋幫較高、足弓支撐良好的運動鞋,避免穿高跟鞋或底硬鞋具。體重超標者需控制體重減輕關節負荷。運動前充分熱身,加強踝周肌肉力量訓練可預防損傷復發。均衡攝入鈣質和維生素D,有關節退變傾向者可適當補充硫酸氨基葡萄糖。若出現夜間靜息痛、關節變形或持續腫脹,提示可能存在嚴重病變,須盡快至骨科就診。







