胎兒鏡檢查屬于侵入性產(chǎn)前診斷技術(shù)，可能對(duì)胎兒造成一定影響，但嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率較低。主要風(fēng)險(xiǎn)包括流產(chǎn)、胎膜早破、出血及感染，操作規(guī)范下總體安全性可控。
胎兒鏡檢查的影響可分為操作相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)與胎兒潛在損傷兩類。操作相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)中，流產(chǎn)發(fā)生率約為1%-2%，多與術(shù)后宮縮或感染有關(guān)；胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)低于1%，與穿刺技術(shù)直接相關(guān)；出血通常為短暫性，嚴(yán)重出血罕見(jiàn)。胎兒潛在損傷包括直接機(jī)械性損傷如皮膚劃傷或胎盤(pán)血腫，但發(fā)生率不足0.5%。
規(guī)范操作能顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，排除禁忌癥；術(shù)中采用超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)，避開(kāi)胎盤(pán)及胎兒關(guān)鍵部位；術(shù)后監(jiān)測(cè)胎心及宮縮48小時(shí)，預(yù)防性使用抗生素。特殊情況下可能出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎或羊水滲漏，需立即干預(yù)。
胎兒鏡檢查的獲益風(fēng)險(xiǎn)比需個(gè)體化評(píng)估。對(duì)于需明確診斷的胎兒結(jié)構(gòu)異常或遺傳性疾病，其診斷價(jià)值可能超過(guò)潛在風(fēng)險(xiǎn)。疑似嚴(yán)重胎兒畸形時(shí)，檢查結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)妊娠管理決策。
出現(xiàn)持續(xù)性宮縮、陰道流液或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)情況下胎兒鏡檢查后胎兒可正常發(fā)育，但需加強(qiáng)產(chǎn)前隨訪。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確保操作者具備豐富經(jīng)驗(yàn)，最大限度保障母嬰安全。
