頜骨囊腫主要分為牙源性囊腫、非牙源性囊腫和發(fā)育性囊腫三大類，常見類型有根尖周囊腫、含牙囊腫、角化囊腫、鼻腭管囊腫等。
1、根尖周囊腫
根尖周囊腫是最常見的牙源性囊腫，通常由慢性根尖周炎發(fā)展而來。當(dāng)牙齒根尖部長期存在炎癥刺激，會導(dǎo)致根尖周組織發(fā)生囊性變。患者可能無明顯癥狀，或出現(xiàn)患牙松動、咬合不適。X線檢查可見根尖區(qū)圓形透射影，邊界清晰。治療需通過根管治療或手術(shù)摘除囊腫，必要時拔除患牙。
2、含牙囊腫
含牙囊腫多發(fā)生于未萌出的恒牙周圍，常見于下頜第三磨牙和上頜尖牙區(qū)。囊腫內(nèi)包含一個未萌出的牙冠，囊壁附著于牙頸部。患者可能出現(xiàn)頜骨膨隆或牙齒萌出受阻。X線表現(xiàn)為邊界清楚的透亮區(qū)，內(nèi)含牙冠。治療以手術(shù)摘除囊腫為主，可能需同時拔除阻生牙。
3、角化囊腫
角化囊腫是一種具有復(fù)發(fā)傾向的牙源性囊腫，囊壁內(nèi)襯角化上皮。好發(fā)于下頜磨牙升支區(qū)，生長緩慢但具有侵襲性。患者可能因頜骨膨大或病理性骨折就診。X線顯示單房或多房透射影，邊緣呈扇形。治療需徹底刮除囊壁，必要時行頜骨部分切除，術(shù)后需長期隨訪。
4、鼻腭管囊腫
鼻腭管囊腫屬于非牙源性囊腫，起源于鼻腭管上皮殘余。位于上頜中線腭部，可能引起腭部腫脹或疼痛。X線表現(xiàn)為心形透亮區(qū)，位于切牙管區(qū)域。治療以手術(shù)摘除為主，需注意保護(hù)鼻腭神經(jīng)血管束。
5、動脈瘤樣骨囊腫
動脈瘤樣骨囊腫是一種膨脹性溶骨性病變，可能原發(fā)或繼發(fā)于其他頜骨病變。表現(xiàn)為快速增長的頜骨膨隆，可能伴疼痛或牙齒移位。X線呈肥皂泡樣改變。治療需手術(shù)刮除或切除，較大病變可能需要植骨修復(fù)。
頜骨囊腫患者術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查影像學(xué)檢查。不同類型的頜骨囊腫具有不同的治療方案和預(yù)后，建議盡早就診口腔頜面外科，通過臨床檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查明確診斷。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行口腔護(hù)理，出現(xiàn)異常腫脹、疼痛或復(fù)發(fā)跡象需及時就醫(yī)。
